营养改善案例更新重症肌无力患者

一、重症肌无力

这种病在10～35岁的人发病最多，其中女性20～30岁发病最多，男性以40～50岁最多。重症肌无力的首发症状是肌肉极易疲劳，如走路、站立或抬手时间稍长，本来是非常正常的活动，但患者有异常的疲劳感。休息一下又会有所好转，但不能恢复到原来的水平，病情缠绵不断，朝轻夕重。发病时常以一组肌群开始，如颅神经支配肌群最先受累，出现眼睑下垂、复视等症状，眼球运动障碍，尤其是儿童几乎都以这些为首发症状，发病之后约经过1～2年时间逐步累及面肌、颈肌和四肢肌肉，造成这些肌群的运动障碍，表现出构音困难，吃饭呛咳，不能多说话，语音降低，无咀嚼力，面部无表情，闭口不紧，吹气漏风，有咳咳不出，再进一步加重时出现呼吸肌运动障碍，肺部不能换气，则病人出现危症，表现在肢体方面的是运动障碍，如两臂上举困难，下肢的蹲起困难，逐渐出现不能自己梳头、洗脸。多数病人在下肢受累之后，逐渐发展成全身无力、有时进展很快，危及病人的生命。

重症肌无力是神经肌肉接头间接传递功能障碍的一种慢性疾病，是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。部分病例伴有胸腺肥大，胸腺是免疫淋巴细胞的重要来源之一，因此和免疫过程有密切关系。此外，甲状腺功能亢进，也可并发重症肌无力。

研究发现，本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体（AChR）发生的病变所致。很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。在约70%病例中有胸腺增生，并出现淋巴细胞生发中心；另15%患者有胸腺瘤。此外，患者常伴发其他自家免疫性疾病。部分病员的血清中，可以查到抗核、抗骨骼肌、抗胸腺、抗甲状腺细胞等抗体和类风湿因子。肌肉活检中常见淋巴细胞集结灶。

本病少数可有家族史（家族性遗传重症肌无力）

本病见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。检查见肌肉有不同程度的无力以及反复收缩后无力的加重。症状通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。及至后期，肌无力症状恒定不再变化。全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异，颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及，常为早期或唯一症状；轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现；重者双眼球固定不动。少数眼内肌也可受累，瞳孔散大，对光反射迟钝或消失。面肌、咽、喉、软腭、舌肌、颈肌和肩胛带肌亦亦罹病，也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。症状长期局限于某些横纹肌群者，称局限型重症肌无力，如“眼肌型”、“延髓肌型”；涉及全身称为“全身型”。但两者常难绝然分开，往往是一种症状的延续和发展和两型症状同时出现。晚期的全身型患者，可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。

儿童患上的重肌无力症可分为﹕

婴儿期的重肌无力症﹕有12%患有重肌无力症的怀孕妇女会将致病的抗体经胎盘传至胎儿体内，令婴儿出生之后出现婴儿期的重肌无力症，症状在会出生后的两天内出现，数星期之后便会消失。患有重肌无力症的孕妇有时候症状会在怀孕期间减轻，但在生产之后可能会转差。

先天性重肌无力症﹕即使母亲没有患上重肌无力症，婴儿亦有可能患有重肌无力症，但这非常罕见，这称为先天性重肌无力症。此不同于一般的重肌无力症，它不是一种自身免疫力疾病，它的成因是由基因突变而形成的神经突触畸形，所以先天性重症肌无力是一种罕见的遗传病，已知的相关基因突变大约有11种，而它们的遗传方式都是隐性遗传。

幼年的重肌无力症﹕在孩童时期患上的重肌无力症，但不属于上述两种。

二、重症肌无力患者的营养需求

蛋白质是构成机体最重要的成分，对人体生理起着最重要的作用。此外，蛋白质充分，还能产生抗体和白细胞，使入侵的各种细菌、病毒和细菌毒素结合起来，使它们减弱致病能力，增强人体的免疫能力，可以使病原体无法生存、繁殖，因而可以避免感染。因此，对重症肌无力的病人应给与高蛋白质饮食，既可增加肌纤凝蛋白的合成，加强肌肉的收缩能力，又可以加强病体自身的免疫能力。

钾是细胞内液中的主要阳离子，也是血液的重要组成成分。钾能加强肌肉的兴奋性，维持心跳规律。如血液中钾的含常不正常，就影响横纹肌的活性，造成肌肉传导不正常，周期性麻痹就是一种与钾代谢障碍有关的弛缓性瘫痪，对于重症肌无力的患者应注意血清钾脓度，如血钾浓度减低时，应给与含钾丰富的食物，以加强神经肌肉间质的传导作用。

镁在成年人体内约含20～25g，约有一半集中在骨胳中，其余的则存在于肌肉、肝脏及细胞外液内，镁最主要的功用是抑制神经兴奋性，缺镁的主要症状为肌肉颤抖、精神紧张、手足抽搐，故重症肌无力的患者应给以含镁高的食物。

钙参与血凝过程，因为钙能降低毛细血管及细胞膜的通透性和神经肌肉的兴奋性。因此，它对肌肉的收缩以及神经肌肉的应激性，有重要的作用。

食物中蛋白质与乳糖等能影响钙的吸收。可能在蛋白质消化过程中游离出的一部分氨基酸与钙作用，使其成为可溶性钙盐，因此，重症肌无力的病人，每日增加蛋白质供给量，可以明显增加钙的吸收和贮留，对于加强肌肉的收缩和应激性有利。

维生素B1是具有酶的活性物质，它在碳水化物的代谢过程中占有重要地位，当葡萄糖分解产生能量时，生成丙酮酸的乳糖在维生素B1的酶帮助下，丙酮酸才能很快地形成二氧化碳和乙酰辅酶A，而乳糖则转变肝糖。当维生素B1不足，丙酮酸的氧化脱羧作用受影响，因此不能进入三羧循环，影响糖的继续氧化，以至引起神经组织的能量供应不足，使这种转化过程停顿，因而丙酮酸和乳酸就会堆存在肌肉组织中，出现神经肌肉，使肌肉纤维化以及心肌和脑组织结构功能的改变。肌肉纤维化后，肌肉表现无力，全身怠倦。如给以大量维生素B1，疲倦可以减轻。重症肌无力的病人，每日按每kJ应给维生素Bmg，可减轻受累横纹肌的疲劳感。此外，硫胺素又与胆碱酯酶的活性有关，当硫胺素不足时，这种酶的活性增强，加速乙酰胆碱的分解，干扰正常神经的传导以至影响内脏及周围神经的功能，因此，给高糖食物，更易引起硫胺素不足，故得症肌无力的患者，大剂量的维生素B1很重要。

维生素B6能抑制震颤和精神紧张，维生素B6在磷酸化酶中，使糖原转变为葡萄糖-1-磷-酸。因此，维生素B6也影响糖代谢。此外，含有维生素B6的酶如磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺与转氨作用有关。还对色氨酸、丝氨酸、谷氨酸等的中间代谢与合成有关，因而有利于蛋白质的利用。对重症肌无力的病人可增加肌纤凝蛋白的合成，并能加强肌肉的收缩能力。

维生素C对重症肌无力病人的免疫功能和神经肌肉接头阻滞很重要，重症肌无力的病人应用适量的维生素C，可增强身自身的免疫力，并可以减少肌肉、胸腺、运动终板、毛细血管、微小静脉发生细胞浸润，还可以保护心肌、肝、肾、肾上腺、胰、内分泌腺等，以防止肌纤维的轻度萎缩和退行变性。

重症肌无力的病人，吞咽困难，常有咽喉肌无力，进食时常常中断吞咽，必须休息片刻后才能咀嚼。供给的膳食应为流质或半流质饮食。食物要细软，容易咀嚼，易于吞咽，少量多餐。

此外，重症肌无力病人，常有甲状腺机能亢进，除供给足量碳水化物、蛋白质及高热量饮食外，还应供给含碘丰富的食物。

三、用高品质的营养素辅助治疗重症肌无力（成人）

选用高品质的USANA产品配方如下：

细胞基本营养素（标量）

钙镁片（标量）

活力奥米加鱼油（标量）

VD（标量）

葡萄籽精华（两倍标量）

心脏宝（标量）

营养粉（蛋白粉）（标量）

POLYC（两倍标量）

消化酶（标量）

纤维粉（标量）

益生菌（标量）

舒肝宝（标量）

四、USANA配方的“协同效应”

USANA注重产品的“协同效应”，基本的配方原则是：

1、细胞基本营养素+葡萄籽精华+活力钙镁片+活力奥米加鱼油+VD构成"健康五要素"协同补充人体必需的基础营养，是维持人体健康的基石。人体细胞长期营养缺乏，必然会引起细胞的病变，最终导致人体百病丛生。

2、"健康五要素"能为细胞提供“全面、均衡、足量的营养”，增强机体免疫力；能有效清除体内自由基，修复受损伤的细胞，让细胞达到最佳健康状态，有效减缓衰老，能使人健康长寿。

3、调理慢性退化性疾病，要在"健康五要素"的基础上添加优化营养。优化营养的用量也要根据具体情况来调整，例如：

糖尿病早晚服用营养餐加纤维素；

脑部功能出现问题添加银杏叶—脑磷脂；

眼睛有问题添加视力宝；

心脏等（心、肝、脾、肺、肾及胰脏、甲状腺）有问题添加心脏宝（脏力宝）；

肝脏功能异常引发的疾病加舒肝宝；

肠胃功能失调添加超级益生菌、消化酵素；

关节有问题添加键骼宁；

心血管异常引发的疾病加大葡萄籽精华和鱼油的用量；

强力提高免疫力可以添加灵芝菌丝体精华；

当患有无菌性炎症时，葡萄籽精华（或者维生素C）的用量要加大；等等。

4、建议：

（1）前两周，细胞基本营养素半量；

（2）第一个月进行排毒：超级纤维素一袋和益生菌两盒。

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我与葆婴USANA的结缘，是因为家人（女儿，老公）健康的需求。首先是我女儿，前年年底，右眼皮挂下来，一只眼睛大一只眼睛小。去医院检查得了重症肌无力（我百度了这个病，了解后整个人瘫掉了似的），甚至质问上帝为什么这么重的担子要给我。

我整日以泪洗脸，但还是马不停蹄的带女儿寻医治病，先带女儿去上海找专门治疗肌无力的医生，带回了两皮箱的中药喝了两个月（感谢神,女儿很乖，每天3碗中药下肚），病情有好转。后来经女儿同学妈妈介绍针灸了10次，经我阿姨介绍理疗了10次。病情基本稳定，但医生说这个病是免疫力低引起的，体内的细胞营养一定要补充，免疫力低还会复发的。

后来经我老公朋友介绍USANA，开始服用葆婴usana的产品（我上网查了是家美国上市公司，产品品质特别优良，才敢给女儿吃）从去年4月份开始到现在接近一年的时间，女儿检查各项指标完全正常，而且都没生病，感谢上帝一路的带领医治，让我女儿恢复健康。

我老公也是差不多时间开始吃USANA的（亚健康严重，容易累，腰痛严重），他现在做微商每天很忙，都不觉得累，而且腰痛的症状没有了。身边亲人的变化，我开始背着老公去了解葆婴USANA，我很固执，之前老公认定葆婴USANA产品好，并且可以做事业，叫我了解下，我怎么也听不进去）我想说不了解不知道，了解了会爱上葆婴USANA.它的产品是针对人体最基础单位细胞的修复，是从根本上改善身体。而且可以健康事业家庭都兼顾（有时间照顾俩孩子）在我一再确定产品好后，我才会分享给朋友。

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