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AAN2014帕金森病及运动障碍的治
帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)与其他诸多神经退行性疾病相似,均为蛋白质异常沉积疾病。为此,年美国神经病学会年会专门安排了神经退行性疾病蛋白异常沉积机制和治疗的研讨会。
左旋多巴吸入给药疗效迅速且安全
左旋多巴口服给药的传统途径容易造成吸收和药代动力学的不稳定,是后期出现“关”期的重要因素。为此,新型给药途径不断得以开发,包括通过胃造瘘的Duodopa、经皮贴剂等。
马丁·弗里德(MartinFreed)的研究团队经双盲、安慰剂对照、交叉研究,探讨了吸入给药方法的疗效。结果显示,50mgCVT-显著改善患者的统一帕金森病评定量表(UPDRS)等运动评分,并且疗效迅速,在给药后5分钟即显现,不增加异动的次数和程度,安全性好。
康复治疗在帕金森病中的治疗作用获得更多临床研究的验证
美国爱荷华州(Iowa)医学中心的额尔古纳(ErgunUc),研究了有氧运动(行走)对非痴呆、有独立行走能力的帕金森病患者(HY2级)的作用,运动量为每次45分钟,每周3次,通过可穿戴的电子心率监测设备和行走速度监测仪以获得客观指标。结果显示,运动显著改善患者的步速、帕金森症候群、疲劳、心情、以及生活质量。
这提示,早中期帕金森病患者可以安全地锻炼,并可改善运动和非运动症状。
他汀增加帕金森病患病风险
借助美国社区动脉粥样硬化风险研究(AtherosclerosisRiskinCommunitiesstudy,ARIC)的结果,进行分析显示,帕金森病患者起病前胆固醇水平和他汀类药物的使用与帕金森病患病风险有关;总胆固醇水平降低与患帕金森病风险增高有关,使用他汀增加罹患帕金森病的风险。
文章来源—医院神经内科王坚中国医学论坛报
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