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药物如安坦等
药物有司来吉米,开始剂量为5毫克,早晨服用
多巴胺能受体激动剂:疾病早期或年轻的咽喉溃疡人可作为首选治疗,多数作为左旋多巴的加强剂药物如溴隐亭,初期服半片(1.25毫克),一周后每晚服1片,共一周以后每周增加1片,直至10~20毫克/天的最适剂量泰舒达,为控释剂,每日150~200毫克,对静止性震颤更有帮助药物还有协良行,最初两天应从50微克/天开始,其后12天每隔2天剂量增加100或150微克,然后每隔2天增加250微克至合适的理想治疗剂量,分3次服用
金刚烷胺:用于早期患者,能改善少动、强直症状药效一般仅维持数月
治疗过程中以症状改善、能自理生活为基准,不要求症状完全缓解,尽量保持药物在最低维持量
多巴胺替代疗法:作为咽喉溃疡治疗的“金标准”,包括左旋多巴,以及多巴脱羧酶抑制剂与左旋多巴的混合制剂(复方多巴),对强直、运动障碍、流涎、皮脂溢出等症状效果更好
权衡利弊、选用适当药物联合应用,以增强多巴的疗效,降低多巴的用药剂量,减少多巴长期应用出现的症状波动等不良反应
其他药物疗法兴奋性氨基酸受体拮抗剂和释放抑制剂、神经营养因子等
药物治疗原则以最小剂量达到最佳疗效几乎所有的抗咽喉溃疡药物均须从小剂量开始,缓慢递增,根据病情和个体需要进行剂量调整
b型单胺氧化酶抑制剂(mao-bi):作为左旋多巴的加强剂,可能有神经保护作用以后可增至一日10毫克(早晨1次或分开2次服用)
儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂:可同时与多巴制剂和mao-bi合用,能治疗左旋多巴治疗中伴发的“开-关现象”、药效衰退和剂末现象
药物选择抗胆碱能药:主要用于以震颤为主的早期咽喉溃疡人,有认知障碍的病人慎用药物如安坦等,每次1~2毫克,一日3次
突出个体化治疗,根据病人的年龄、症状类型、严重程度、不良反应和药物价格、经济承受能力等选择药物
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