抗跌生存指南

年7月的一个晚上，45岁的巴西农民deSouza正在做着美梦，突然一头重达一吨半的牛从天而降，等医护人员赶来，他已死于内脏出血。共枕眠的妻子和牛并没有受到明显的伤害。这头牛是幸运的，从两米多高的屋顶摔下来，是一件危险的事。据世卫组织的统计，全球有近万医院，其中，年，全球有人因为意外跌落而丧生，年的数据是42人，年则是人。为啥越来越多人跌死呢？先想一想。

大部分动物是不太理解这种死法的，摔一跤怎么就能挂了呢？特别是平地摔跤那种。是啊，其他动物谁会把身体的重心弄那么高，支撑结构，也就是双脚的投影面积又那么小。这还不算完，人类那颗脆弱的小细脖支撑着的大脑袋高居身体最高处，摔的时候简直是个流星锤，可惜不结实。

同样是两足动物，你看看人家鸵鸟的下盘。

用这种危险的结构设计去上蹿下跳，跌得就是你。

从年龄段来看，跌伤发病率最高的分别是：65岁以上，15-29岁，15岁以下。这个不难理解，老年人运动能力下降，年轻人太作，孩子运动能力差而且不知道天高地厚。

先看看老人。

跌伤是老人意外伤害的首要原因。根据美国疾控中心（CDC）的数据，在美国，三分之一65岁以上老年人在最近一年中摔倒过，每14秒就有一名老人因跌伤送医，每29分钟就有一名老人因跌伤死亡。

知道为什么全球因跌死亡人数连年上升了吗？是因为全球老龄化的结果。

我国缺乏国家级的数据，《中华疾病控制杂志》年2月的一篇文章给出了对上海市长宁区的一项抽样统计：

60岁及以上老年人过去1年的跌倒发生率为20.7%，跌伤率为7.3%，骨折率为5.3%。46.0%的跌倒老人需要门诊治疗，11.6%需要住院治疗，5.9%需要急救服务。跌倒受伤者中，医疗费用中位数为元，住院费用占总费用的89.6%。护理费用中位数为元。9.6%的跌倒受伤老人认为跌倒所致的医疗费用难以承受。36.0%的跌倒老人因为受伤需要人照顾。给跌倒老人提供照顾的家人中14.9%感到负担沉重。

主观方面的原因包括：

1、平衡功能差，肌肉力量不足；

2、视力减退；

3、服药导致的注意力等其他机能障碍；

4、诸如低血压和心律不齐等心血管疾病引起的眩晕和短暂意识丧失；

5、阿尔茨海默症等神经系统疾患。

青年人跌伤没什么好说的，就是不把安全当回事造成的。

儿童和幼儿则是最常摔跤的人群，虽然由于这个年龄段的孩子身高比较矮，摔跌的严重程度没有成年人那么大。但是架不住“基数”太大，造成的伤害也是不容忽视的。WHO的数据显示在中国，儿童中每发生一例因跌伤导致的死亡，就还会发生其他4例导致永久性残疾的跌伤事故，13例需要住院治疗10天以上，24例需要住院治疗1-9天，例需要医治或造成缺勤/缺课。

言归正传，说说如何减少跌伤损害。

提高运动机能当然是减少跌伤的关键因素，对除了婴儿的所有年龄段都有效。当然，运动要合理适度，要根据不同年龄和身体状况制定相应的运动计划。比如近些年国内的长跑很热，不跑个马简直不敢在朋友圈混，但是因此跑残的膝盖也越来越多。这些关节运动损伤随着年龄增长又成了摔跌的诱因。

对老年人的视力问题要特别注意，定期检查视力。很多老人的视力问题是发生摔跌之后才被发现的，比如青光眼。青光眼可以引起视野变窄，导致患者无法看到视野边缘的物体，容易发生磕绊。老花眼同样可以让老人对近距离的物体识别判断能力下降，增加摔跌风险。戴一副合适的眼镜并不只是在读书看报的时候有用。

少饮酒，注意药物的副作用。

：选对鞋子，特别是老人和孩子，不要高跟，不要系带，不要硬底。

给老人提供合适的辅助工具，比如拐杖、助行器和髋关节保护器。髋关节保护器是用来减少摔倒时发生髋部骨折的器具，髋部骨折是老人摔伤一种严重而常见的后果，轻则致残，重则因为静脉血栓致死。髋关节保护器在欧美已经推广很多年了，但在国内还很难见到。

在改变身边环境方面我们可以做的包括，减少地面杂物，不把必要东西摞在高出，减少需要登高取物的机会，必要的话对桌角之类的危险突出物进行软包；增加室内照明的亮度。

对了，你知道家里什么地方是摔跌风险最高的吗？是卫生间。年，美国全国伤害调查电子监控系统（NationalElectronicSurveillanceSystemAllInjuryProgramNESS-AIP）共记录了15岁以上美国人的23万多起卫生间意外伤害事故，这其中三分之一发生在盆浴或者淋浴活动时，14%发生在如厕时。所以这里有几个特别实用的小贴士：

1、永远使用防滑浴室垫。

2、放一个浴室凳，像日本人一样坐着洗淋浴。

3、改肥皂为沐浴液，既减少了捡肥皂的次数，也减少了踩了肥皂的风险。4、在马桶边的墙上安装一个扶手，久坐站立容易引起一过性的低血压，有些老人的膝盖也不太好，抓着扶手慢慢起。

宠物也是增加摔跌风险的因素。同样是根据NESS-AIP的数据，在-年间，美国平均每年发生近9万起宠物引起的摔跌，其中88%是狗造成的。受伤的人群中女性占了三分之二。CDC给出了两个建议，首先是提醒公众注意这个风险，其次是督促美国兽医联合会加强犬只培训方面的力度。

而作为一个公共政策制定者，你能做得就更多了。各种公共场所安全设计规范其实都是现成的，但看起来很多决策者并没有意识到这一点的重要性。他们忙着在股市挖坑让你跌得惨呢。

转载请注明：http://www.oqgph.com/yfzl/13469.html