老年人经常ldquo腰痛rdquo

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提到腰痛大家并不陌生

尤其是老年人几乎都有过不同程度的腰痛

腰痛会影响人们的日常生活

据统计，80%的人一生中都会有腰痛的经历，部分患者腰痛会反复发作，严重影响生活、工作。近年来，腰痛已不再是老年人的专利，不单是上班族，甚至一些学生族动不动就喊“腰痛”。

常见的九种腰痛的原因

1腰肌筋膜炎

腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病，久坐久站、长期腰部受力、弯腰活动过多、腰部姿势不良等都可以导致腰肌筋膜炎，这包括：坐姿不正确的办公室人群、长时间背负重物的体力劳动者和缺乏锻炼以及锻炼不当的人群。

筋膜炎的部位在腰椎的小关节和腰背的肌肉这一块，疼痛时表现为隐痛、疼痛时轻时重、劳累时加剧，休息时好转如此反复发作。

2腰肌劳损

无明显诱因的慢性腰痛是腰肌劳损的主要症状，病情初期往往比较隐匿。症状表现为疼痛发作反复，有酸胀感，锤击或按摩疼痛部位可缓解疼痛症状，疲劳后疼痛加剧，休息可缓解，腰部活动受限并有牵拉感。

3腰椎骨质增生

随着年龄的增大腰椎软骨发生退行性病变，腰局部受压迫等因素引起骨质增生，尤其是在中年以后。早期症状是腰腿酸痛，时重时轻，在适当休息后可稍有缓解。

这种疾病发展缓慢，如果早期出现腰痛不加以重视，到后期压迫到周围神经产生机能障碍等问题，便不好治疗。所以发现腰痛问题不要忍耐，及时找到病因进行治疗。

4腰椎间盘突出

腰椎间盘突出往往是在30到40岁各种活动比较活跃的阶段容易发病。一般患者都是向后突出，有外伤史，有的是激烈运动和搬动重物的关系，有的是过大的压力或者机体退化导致椎间盘的纤维环破裂，中间的髓核暴露外移开始逐渐压迫坐骨神经，导致腰痛和下肢的麻木疼痛，严重的不能走路。

5强制性脊柱炎

腰痛也是强制性脊柱炎的主要表现，贯穿在病情发生发展的整个过程，初期症状疼痛症状不明显，后期疼痛加剧。发展到中期下肢关节疼痛较重，脊柱功能活动受限，如果发展到晚期患者脊柱强直或者畸形，就会错失治疗最佳时期。

6腰椎骨质疏松

骨质疏松多见于老年人，更多见于60岁以上的老年女性。与内分泌紊乱、钙代谢失调、药物等因素有关。患者全身疲乏、酸痛，尤以腰部的疼痛最明显，可经腰部向下肢扩散。骨质疏松引起的疼痛程度远没有腰椎间盘突出引起的疼痛严重。

7腰椎肿瘤

腰椎肿瘤腰痛的表现症状与腰间盘突出等的表现还是有区别的。腰椎间盘患者一般有外伤史，腰椎肿瘤的腰痛不一定是有外伤史。

8肾虚

肾虚引起腰痛，它的痛感为整个腰部隐隐作痛、酸软无力。中医理论中，腰为肾之腑，肾阳虚引起的腰痛，表现为腰部冷痛，表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。

9十二指肠溃疡

十二指肠溃疡位于右上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为腰背痛。另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。

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腰痛必须卧床休息吗？

过去认为腰痛需要卧床休息，但现在的认识已经有了改变，保持适度的合理运动比卧床休息要好。适当运动可以帮助缓解肌肉痉挛，防止肌力下降，对于急性腰痛来说，在卧床休息疼痛症状得以好转后，应该尽早回归适度的正常活动。

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腰痛怎么躺？怎么坐？

过去说睡硬板床对于缓解腰痛有好处，到底是不是呢？其实现在更推荐睡硬床垫或独立袋装弹簧床垫，对承托腰部有比较好的作用，可以维持腰部正常生理曲线，更能减轻疼痛，改善睡眠质量。

腰痛的人要避免久坐久站，正确的坐姿应该是使用符合人体工学设计的腰垫和坐垫，以辅助维持正确的坐姿，通俗的说就是让脊柱保持正常的生理弯曲，挺直腰板，不要坐得太随意。

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腰痛康复训练更重要

大多数的腰痛都和腰肌劳损或者核心肌群稳定性变差有关，核心肌群稳定性的训练对于控制腰痛很重要，训练的目标肌肉主要为多裂肌、腹横肌，提高神经肌肉的调控能力，同时提升目标肌肉的力量和耐力，从而提高腰椎的稳定性。

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腰不痛还需要特别保护腰吗？

慢性腰痛的发病率很高，尤其在老年人当中，如何尽可能避免腰痛或者延迟腰痛的发生对每一个人都很重要，治未病是现代医学的倡导方向。平时注意保持良好的坐姿站姿，经常变换一下体位，坐一个小时后站起来活动活动腰，搬抬重物不能太随意，必要时戴好保护性腰围，每天抽时间进行核心肌群的训练等，都是日常生活中特别需要注意的。

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