肌筋膜激痛点，引发高达93疼痛的原因

骨骼肌出现激痛点后大部分会有引传痛，也就是会引起远处部位的疼痛，而且是依照各骨骼肌的特征规律性引传。而疼痛大多是在主要激痛点的引传区，所以，针刀的治疗点除了疼痛局部的压痛点之外，更多的时候是引起疼痛的主要激痛点。

认识激痛点那什么是肌筋膜激痛点呢？美国医学家经过上百年的临床和实验研究，发现骨骼肌受损后会产生激痛点，即：受损的骨骼肌上（主要是肌腹上）出现的局限性压痛、结节以及肌肉的紧绷带（条索），大部分有引传痛（依照肌肉的特征引传至远处）并引起运动机能障碍。肌肉的肌筋膜激痛点是引起各种疼痛及运动机能障碍的元凶！还会引起全身各个系统的疾病。肌筋膜激痛点现象是非常普遍的，据国外的研究报告显示，在疼痛医疗中心有高达93%患者的疼痛是由肌筋膜激痛点所引起的，在综合性疼痛中心也有85%以上患者的疼痛是肌筋膜激痛点所致。急性损伤、慢性损伤及神经损害（中枢和周围）是引起肌筋膜损伤并产生激痛点的三大原因。肌筋膜损伤后造成肌节短缩，会产生如下5个病理变化：①引起局部血循环的减少——缺血和低氧可刺激神经血管反应物质的释放，使传入神经致敏而产生疼痛②造成肌肉主动收缩无力和被动牵拉受限，从而引起运动机能障碍。③造成肌肉力平衡失调，牵拉骨骼，造成骨关节的错位、移位；挤压软骨，导致所谓的椎间盘突出；④肌肉在骨关节的附着处的高张力，牵拉骨膜，继而出现局部的增生钙化，以上原因出种影像学上见到的各种骨关节畸形、增生、骨刺、突出等病理改变；⑤躯干及胸腹盆腔肌筋膜损伤挛缩，腔体变形，压缩了脏器的有效循环空间，加重了腔内血液、淋巴等组织的循环负担，造成内脏功能异常而产生疾病。现代医学还证实内脏病变可以通过神经——体液通道（经络通道）反应到体表特定部位引起主观疼痛并产生激痛点（内脏牵涉痛）。所以，看似很多病，其实原因都在肌肉的损伤。或肌肉损伤影响到相关脏器组织；或相关脏器组织病变通过神经反射，引起相应肌肉病变。例如，所谓的腰椎间盘突出症，其实是因为腰椎肌肉的损伤，造成腰椎骨骼生物力学的改变，椎间盘压力增大被挤出，以及椎间盘突出后压迫神经根，造成神经支配区域肌肉的继发损伤。所以只要治疗椎间盘突出前、后骨骼肌的问题，就能完全缓解腰椎间盘突出症所引起的所有症状。大家也许会说，照你这么说治病也太简单了点，只要找到肌肉上的压痛点，就找到了病因，针对性治疗不就可以了吗？有时是这样的，但大多数情况不是这样的。为什么？前面讲到骨骼肌出现激痛点后大部分会有引传痛，也就是会引起远处部位的疼痛，而且是依照各骨骼肌的特征规律性引传。因此，找到了主要压痛点，才能取得更好的疗效。找到主要激痛点其实激痛点有主要激痛点和卫星激痛点之分，主要激痛点才是引起疼痛和功能障碍的真正元凶，才是病根之所在。而卫星激痛点大部分出现在主要激痛点的引传区，大多会随着主要激痛点灭活而消失。①虽然激痛点都具备紧绷带内局限性压痛、硬结等特征，也就是我们常说的压痛条索硬结，但主要激痛点绝对不等于压痛点，他必定是为患者所认可的那种熟悉的、较剧烈的触压痛，在垂直于肌纤维拨动时可引出与肌纤维走行方向一致的抽搐反应。②而且主要激痛点大部分位于肌腹而少见于肌腱，这是因为只有肌腹才有运动神经，肌肉在做功时是肌腹的运动纤维在收缩，所以他更容易受到伤害。③主要激痛点还有一个最重要的特征是会产生引传痛，只有不到30%的主要激痛点会引起局部的疼痛（压痛点局部），大部分都会引起远处肌肉的疼痛。④每条骨骼肌都有其特征性的引传痛区域。







































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