名医馆世界关节炎日保护膝关节，科学适

点击上方“ 　　膝骨关节炎的治疗误区关节就好比一个机器轴承，长时间的运转会出现磨损老化。目前尚未发现能使软骨再生的药物，药物只能减轻症状，并不能改变疾病发展的进程，也没有可靠的临床证据证明哪一个药物可以有效地缓解或改善关节退变。所以，在疾病的最终阶段，当疼痛持续药物不能缓解，或出现关节功能障碍严重影响日常生活时，手术治疗仍然是唯一的选择，但是手术的时机非常重要。荆浩主任说，在临床上对于膝关节置换，一般会遇到两种误区。1过早手术膝骨关节炎早期通过保守治疗，包括一定的运动限制、药物和康复训练，维持一段时间，会有好转。如果膝骨关节炎发展严重，就要做关节置换，但是关节置换不能做得太早，因为人工关节的理论使用年限是20年，到年限的时候就要翻修。另外，年轻人活动量大，人工关节寿命缩短，还用不到20年，过早翻修就麻烦了。因此，荆主任建议膝关节炎患者，早期先保守治疗，尽量把手术往后拖。问题是现在的病人和医生都有一些急躁，甚至掺杂一些非医疗因素，不见得是正确的选择。2过晚手术一些患者认为，人工关节总不如自己的关节好，还是等走不了路时再换。荆浩主任提醒，如果膝关节炎的病理进程达到晚期，关节变形，活动困难，就需要进行人工关节置换。不应无限期等待而延误治疗良机。这是因为长时间的卧床后，心肺机能明显下降，身体的耐受力下降，不仅将大大增加手术难度，还会明显影响术后康复。另外，长时间的膝关节疼痛、无力或畸形影响下肢的行走步态，必将逐步导致腰椎和下肢其他关节的劳损。荆主任介绍，现在国内包括膝关节在内的关节置换手术每年有20～40万例，是个成熟的、安全性很好的手术。因此，如果专业医生认为你要手术的话，应及早下决心，不要拖延。适度运动科学养护关节很多患者会采取坐着不动或减少运动的方式来减轻疼痛，这是不对的。运动减少会造成下肢肌肉萎缩、力量减退，从而减少对关节的保护，有可能造成关节的进一步损伤和疼痛。不管骨关节炎患者的年龄、疼痛和功能障碍的程度是多少，如果进行规律的运动锻炼，不但可以减轻疼痛，还可以增加活动能力、减少心肺疾病的发生、延缓疾病的进展。所以，膝骨关节炎患者进行运动锻炼十分必要。荆浩主任告诉记者，美国矫形外科学会发布的版《膝关节骨关节炎循证医学指南（第二版）》中，第一条强烈推荐的建议就是力量训练，第二条是减轻体重，这都要靠合理的运动来达到。膝骨关节炎患者最重要的运动锻炼包括有氧运动训练和肌力训练。1选择适当的有氧运动可以选择行走、慢跑、骑自行车等中等强度的耐力锻炼。以自身耐受为标准，采取循序渐进的方式，注意在锻炼后的几天，疼痛不会逐渐加重。还可以在水中或者推车行走，以减轻膝关节负荷。有氧运动训练还可以减轻体重、减小下肢负荷，从而起到减轻疼痛的作用。2维持适度的肌力训练膝骨关节炎患者常出现关节周围的肌肉力量下降，这是加重或促进骨关节炎进展的危险因素，可在专业医师的指导下进行下肢肌肉和腰腹核心肌肉锻炼。骨关节炎患者还可能会出现关节活动度受限，所以进行主动牵伸也是必要的。如在仰卧位下，进行抱腿牵伸；或在坐位下，前方放一把椅子，进行伸直膝盖的牵伸。图片来源于网络如有侵权请及时联系小编健康无锡







































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