陈方灿教授专访运动损伤的康复治疗

陈方灿博士

美国注册物理治疗师

美国注册物理治疗协会会员

美国运动医学协会会员

美国体能恊会注册特级体能专家

中国运动员教育基金体能康复项目总监

国家体育总局体能康复专家组副组长

康复汇就运动损伤的康复治疗采访到著名运动体能康复专家陈方灿博士。陈博士长期致力于我国运动体能康复事业的发展和传播，希望用服务顶尖运动员的专业体能康复技术造福广大民众。

运动损伤的康复

运动损伤的康复属于物理治疗范畴，其特点是大多数患者都没有手术的必要，主要应用保守疗法治疗机体损伤，保守疗法的主要的治疗方法有两大类。

1.运动疗法

通过运动的方式来恢复人体的功能，因为运动损伤后人体结构与功能发生变化，会造成某些功能上的障碍。例如，有的患者膝关节疼，蹲不下去，这就属于功能障碍，这样的患者通过运动疗法简单的拉伸结合下蹲的运动方法，可以帮助下蹲并使疼痛减少同时力量增加。

2.物理治疗

运动损伤的另一类保守疗法是物理治疗，物理治疗主要是经光、热、电、力等通过使用仪器来达到治疗的效果。物理治疗通过光的能量，声音的能量，电的能量来调节人体结构上的炎症，减轻疼痛，增加血液循环，使肌肉、关节等功能的恢复。

这两种非手术治疗方法是运动损伤的康复治疗中最常用的方法。方法通常由物理治疗师、运动防护师、按摩师等进行操作，在中医骨伤科中由推拿师操作。中医的推拿、正骨及药物针对运动损伤的康复也有非常好的效果。医院都比较推崇中西医结合的治疗方法。

运动康复治疗需要动静结合，而中西医的结合就是动与静的结合，中西医结合的治疗方法价廉有效，对普通大众来说是一种非常实用的康复方法。

国际上健康分类

国际上将健康分为疾病、亚健康、健康三类，我国的疾病人群大概占百分之二十，健康人群占百分之五，而亚健康人群占百分之七十五。亚健康人群存在各种各样的疾病隐患。例如常见的腰痛，无论国内外，基本上大多数人都有过腰痛的症状。

腰痛是一种运动系统的劳损，某种意义上来讲也属于运动损伤。在这类运动损伤的治疗中多应用运动康复与物理疗法，一般很少应用手术和药物。陈博士谈到腰痛本身不是病，只是一类症状，引起腰疼的原因非常多，腰肌劳损就是导致疼腰痛的常见原因。

他强调在就医诊断时，一定要区分症状与疾病，疾病一旦确诊，症状的处理就容易很多。但有时，例如大家去看椎间盘突出，虽然椎间盘突出是一种病，会引起腰肌劳损，也会引起腰痛，但当我们腰痛发生时却不一定是因为椎间盘突出。

有研究显示，在一百张核磁共振实验片中发现很多人有椎间盘突出。有医生表示，这一百张核磁片中有三十个人须即刻手术。但这一百个核磁共振实验中几乎大部分人都没有任何症状，从未有过腰痛。

所以，椎间盘突出也好，其他疾病也好，这些都与结构与功能有关系。有些的疾病导致机体结构变异，但是没有症状显示，其的功能也没有变化。因此，在发现疾病或者症状时应避免过度治疗。

运动康复最大的功能是预防

预防伤病的恶化对生活质量的影响，同时干预不良的生活方式及改变不良观念，帮助大众从观念上正确对待自己的身体，合理的采取科学的医疗方式来帮助我们保持和恢复机体健康。

在国外运动康复是隶属于康复下面的一个分支。像美国有治疗协会、器械协会、康复协会，康复协会下面有十三个分支，包括运动康复、骨科康复、老年康复、儿童康复、妇科康复、神经康复等等。

但是运动康复是所有分支的基础，因为康复治疗中最主要的两大方法就是运动疗法和物理疗法，运动疗法是运动康复的主要特征，也是所有康复必须要用的治疗手段。所以运动康复在健康中国运动是良药的理念下，应用范围非常大。

运动康复作为健康的干预手段，能够帮助我们提高生活质量，所以我们应该思考如何更好的去认识运动，了解运动，利用运动的规律来恢复机体功能。

运动康复在中国的康复发展历史中起步比较晚，大众对运动康复的认识是从08年奥运会以后才逐渐了解，08年到现在也仅短短的八年，运动康复在体育界的推广已经得到一定范围的普及，医院，医院，运动康复仍然处于起步阶段。

运动康复发展最关键的是其理论体系、技术、人才及国家社保保障的支持，还有整个医疗体系中专业人员对运动康复的理解，包括概念，技术及教育系统。中国的运动康复存在很多误区，而各地的学术活动能够提升康复工作者对运动康复的理念，从而在人员的架构，培训制度方面起到良好的驱动作用。同时也帮助康复工作者建立了交流平台。

最后，陈博士谈到，健康中国的理念是把全民健身健康与运动结合起来，让中国利用这样的大形式来发展体育运动，增强人民体质。运动康复是比较特殊的学科，需要有专门的技能、训练和技术来达到治疗的目标。

用奥运会的例子来讲，奥运会中发生的运动损伤非常多，而服务奥运会的康复团队已经有非常丰富的治疗经验，把运动康复常用于奥运会运动员治疗的康复技术应用到普通大众、应用到社会中能够帮助更多的老百姓。也应顺了目前国家健康中国的概念，通过提议健康产业来带动中国的健康发展，经济发展和改善大众的健康。

文章整理：June

本期编辑：Aimee

本文根据湖南首届运动与健康高峰论坛陈方灿教授采访稿整理投稿请发送到邮箱：tougao

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