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心境障碍:抑郁症和躁郁症



心境障碍:抑郁症和躁郁症

自弗洛伊德开始,心理动力学家们就把抑郁追溯到某种丧失过却在近期再次激活的早期创伤,它带回婴儿时期的无能力感。一些理论家把抑郁患者视作“爱的瘾君子”。他们试图通过从他人那里寻求信心的恢复,从而弥补他们的低自尊。

但是,对所爱的人的依赖会转变为愤怒和罪疚。自杀者往往是在试图毁掉自我。

根据经验研究,抑郁和这种依赖性与早期丧父(或母)或是父母养育方式不当之间有一定的联系。抑郁的心理动力学疗法其目标不仅仅是挖掘出早期的创伤,而且要找出患者如何运用抑郁来应对其他创伤。

重度心境障碍(情感或情绪障碍)患者体验到的情绪高涨和低落与所有人体验到的都一样,只是他们的体验是一种夸张的形式。心境障碍是阵发性的,抑郁或躁狂常常突然就开始发作,然后走完它的发展过程,最后很有可能再次复发。思维、情感、动机和生理机能都受到影响。

重度抑郁发作的特征包括出现抑郁情绪(无助、无望综合症),通常的活动不能带来愉快感,饮食和睡眠紊乱,心理运动迟滞或不安,失去活力,无价值感和罪疚感,难以清晰地记忆和思维,不断出现关于死亡或自杀的念头。

重度躁狂发作的特征包括高昂、高涨、兴奋的情绪,以及过度的自尊,不需要睡眠或睡眠较少,话多,想法天马行空,多动和不计后果的行为。

双相障碍,即躁郁症。既有抑郁发作又有躁狂发作。

抑郁症和躁郁症的区别是,抑郁症的特征为低自尊、依赖以及强迫性观念;躁郁症的特征是多动和ADHD(即注意缺陷多动障碍,常见于儿童时期,伴有学习困难、注意力无法集中等)。

霍普金斯大学医学院精神病学教授——KayRedfieldJamison提出,在艺术家群体中,心境障碍的比率比其他人更高,这是他们具有创造性的部分原因。他们受到躁狂和抑郁的折磨的可能性是常人的30倍,被送往精神病院的可能性是常人的20倍,自杀的可能性是常人的5倍(数据来自KayRedfieldJamison所著:TouchedwithFire:Manic-DepressiveIllnessandtheArtisticTemperament)。躁狂增强了艺术家的信心,还使患者能连续工作数个小时而不被打断。另外一些研究者得出的数据证明,最具有创造性的人并不是那些患有严重双相障碍的,反而是介于轻度躁狂症之间的人。

认知观点关于抑郁和自杀存在两种主要理论。

一种是习得性无助(相信人不能控制或回避令人厌恶的事件)和无望感(觉得消极事件会继续甚至会增加)。无望感的严重程度决定了自杀的可能性。

第二种是关于抑郁和自杀回溯到患者关于自我、世界和未来的消极图式。即一个人由于儿童时期的经历而发展出对自我、世界和未来都被看作消极的认知。

这一篇给自己。

配图是达利的画《记忆的永恒》,作品中展示了达利本人对弗洛伊德学说的认同,而弗洛伊德《梦的解析》是我在十五岁时看的人生中第一本心理学书籍。









































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