体力活动运动和慢性疾病

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来源：运动医学与健康科学英文版

翻译：李新，王宇

慢性病是世界范围内主要的死亡原因，所有年龄段，性别和种族的患病率均在上升。来自美国运动医学学会（ACSM）前主席、美国体育科学院（NAK）院士、南卡罗来纳大学J.LarryDurstine教授团队发表在国际运动医学期刊《运动医学与健康科学》的综述（第一作者为ElizabethAnderson），全面的回顾了成人和儿童慢性疾病的重大全球性问题，以及体力活动（PA）并探讨身体活动和锻炼作为一种非侵害式防治策略的可行性。

慢性疾病是一种不传染的疾病，通常是长期缓慢进展的，也常常是由于遗传、环境和不良生活方式导致的结果。年，超过万(57%)全球死亡是由慢性疾病造成的，到年，这一数字增加到万(63%)，年已达万(72%)（见图1）。

图1全球死亡情况即使预期寿命在过去的两个世纪里持续上升，但是由于各种慢性疾病，例如下呼吸道疾病、肥胖、癌症、心血管疾病(CVD)、糖尿病和中风发病率的上升，导致未来几代人的预期寿命可能会下降。目前，研究支持如果将PA和锻炼作为初级保健手段融入到人的生活方式中，将能够降低慢性疾病和死亡风险。此外，一旦确诊慢性疾病，如果把PA和锻炼作为疾病管理的一部分，治疗会得到更好的效果。因此，无论是疾病预防还是治疗，PA和定期运动都能提供更高的生活质量以及长寿的可能。除了久坐行为这些可改变的风险因素可以降低慢性疾病的总体发病率风险，那些不能直接改变的特征，比如年龄、种族和基因等，也会受环境和生活方式影响。因此，本文描述了慢性病的全球问题对成人和儿童的影响，慢性疾病对社会经济的影响，以及PA和运动如用于慢性疾病的预防和治疗。

慢性疾病的快速上升

一段时期以来，传染病的发病率和死亡率随着疫苗接种、抗生素发现、卫生设施的改善而下降，但随着寿命增加，世界卫生负担开始从传染病到非传染性疾病如心血管疾病（CVD）转变。在过去，慢性病通常被认为只是发达国家的问题。然而，在低收入和中等收入国家，现在80%的死亡是由慢性疾病造成的。低收入和中等收入国家的慢性疾病死亡率是美国的4倍。另一个全球趋势，特别在中低收入国家，近几十年来肥胖率不断上升。目前，全球约有20亿成年人(约占人口总数的25-33%)超重，有33%的人肥胖。肥胖是一个公认的慢性疾病危险因素，包括心血管疾病，2型糖尿病和某些癌症。过去20年里，美国的肥胖患病率(BMI=30)，翻了一番还多，根据这些趋势，预计到，美国的肥胖率将增加33%。在欧洲，大约60%的人口超重，23%肥胖。此外，在未来其他慢性疾病，如糖尿病、癌症也将会成为一个明显的全球健康问题。（图2）图2慢性疾病流行趋势

慢性病对社会经济的影响

慢性病越来越受到全世界的

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