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帕金森病患者饮食需要注意什么
帕金森病多见于老年人,不仅有震颤、强直和运动迟缓等运动症状,而且常见同时合并植物神经功能紊乱,消化功能减退,胃肠蠕动乏力、痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。在漫长的治疗过程中,药物治疗和运动锻炼是延缓疾病进展的必要手段,然而各种原因导致的营养不良及饮食不当是增加帕金森病症状及影响药物治疗的危险因素,大多数患者和家属缺乏正确的饮食管理意识。
研究表明,正确的饮食管理可以促进治疗效果、改善运动机能从而提高生活质量。那么,帕金森病患者的饮食应该注意些什么呢?
进食体位、动作
对咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎。
限量吃肉类,合理摄入蛋白质
帕金森患者由于活动下降等原因容易出现骨质疏松,适当的补充奶制品有助于补充身体钙质,可以增强骨骼体质,预防骨质疏松的发生。但是,由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。要避免在白天喝牛奶,可以睡前喝一杯牛奶或者酸奶,高蛋白饮食应要尽量安排在晚上,以优质蛋白为主,每天食用50-60克精瘦肉类(畜肉、禽肉或鱼肉)即可,1个鸡蛋所含蛋白约等于25克精瘦肉。
尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏
帕金森患者应避免食用肥肉、荤油以及动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响,过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收。
用植物油烹调食物。不饱和脂肪酸具有神经保护、抗氧化和抗炎等作用,因此推荐帕金森患者食用富含不饱和脂肪酸的植物油、坚果、花生、豆类。
水是最佳饮品,多吃谷类和蔬菜瓜果
摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利,有助于缓解便秘,建议帕金森患者每天饮用6-8杯水,总量约为-ml。可以适当饮用绿茶,因为绿茶中含有对神经分子具有保护作用的物质。
通常每天吃~克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。每天大约吃克的蔬菜或瓜类,1~2只中等大小的水果,从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。
进餐时间的选择
通常推荐服用左旋多巴药物后半小时再进餐,以便药物可以更好的吸收。但是具体的服药说明要经过医生指导后进行。可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等,喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会不自主运动症状加重,可以进餐时服药,通过延缓药物吸收减轻症状。
饮食习惯个体化
由于每个人的病情、身体状态和用药都存在不同,因此饮食管理也要因人而异。如帕金森合并冠心病、高血压等一定要限制高脂肪高盐的摄入;帕金森合并糖尿病则要食用低糖或者无糖食品。吞咽障碍的患者在进食过程中要尽量选择坐位,选择的食用要容易咀嚼和消化。
丰富好饮食,快乐好心情
吃饭氛围要轻松愉快,适当加餐,可选择一些点心等,加餐的食物要放在患者容易拿到的地方;少食多餐,一定不要一餐进食很多,许多患者知道进食的重要性会勉强自己增加食量,这样不利于进食兴趣的培养:一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。
帕金森病及运动障碍疾病的诊断、治疗是一项复杂的工程,需要临床诸多学科协同合作。
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