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什么是尿潴留有什么危害一文带你了解
今天小泌带大家了解尿潴留。四川人认字认半边不是没有道理的，潴——这个字正是读zhu一声。
什么是尿潴留？
尿潴留是指膀胱内充满尿液却不能自主排除，残余尿B超往往超过50ml。而很多原因可以导致尿潴留，可以由膀胱或尿道本身的问题引起，诸如各种泌尿道炎症、结石、肿瘤等，也可由排尿中枢或周围神经问题引起，诸如中风、脑外伤、脊髓损伤、外科手术、产后等。神经系统疾病引起的尿潴留称之为神经源性膀胱。
神经源性膀胱包括产后出现的尿潴留、外科手术后出现的尿潴留、中风后尿储留。尤其是中风患者，除了运动障碍、言语障碍、吞咽障碍之外，往往还存在尿潴留的“难言之隐”，需要反复留置尿管或间歇导尿，但反复插尿管又大大增加了泌尿系感染的风险，进而延缓康复进程，随身携带尿袋也给生活带来诸多不便。
按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。
急性尿潴留时突然发生不能排尿而膀胱充盈膨胀，是泌尿外科最常见的急症之一，发病急，患者表现为下腹满闷胀痛，尿意窘迫，欲尿不出，辗转不安等痛苦症状，需要紧急诊断和及时处理。
慢性尿潴留起病缓慢，病程较长，按压患者下腹部可感觉到充满尿液的膀胱，但病人不能排空膀胱内尿液，这类患者经常有少量持续性排尿，在小腹部（耻骨联合上）有发胀不舒服的感觉，甚至出现饱满感。
正常人在排除尿液后膀胱将不会储存尿液。如果一个人的残余尿量太多，多到正常人生理容量的二分之一以上（膀胱容量正常情况下可以达到-ml）就是所谓的尿潴留。
尿潴留形成的原因主要有以下几个方面：
01
尿路感染和术后尿潴留相互影响，尿路感染会造成膀胱逼尿肌炎性水肿，影响逼尿肌的收缩功能，诱发尿潴留的发生，而尿潴留也可以导致尿路感染。
02
前列腺增生，许多老年男性都存在前列腺增生，前列腺在尿道的起始部分，它是环绕着尿道的一个腺体。这个腺体如果一直生长，就会对尿道造成持续性挤压，这样患者自然也就尿不出来了。
03
膀胱颈部存在结石，当一个人膀胱里面有结石（不管之前是否排尿顺畅），这个结石又刚好足够大，卡在尿道处，无法从尿道排出去。如此影响正常排尿，则形成尿潴留。
04
年龄比较大的患者，术后更容易发生尿潴留，这已经被大多数研究所证实。有报道指出，年龄≥60岁是术后尿潴留的独立危险因素。
这可能是因为，随着年龄的增大，患者的身体机能下降，如果术前就存在腹肌、肛提肌收缩力差，盆底肌肉韧带松弛等情况，这些与排尿功能相关的肌肉恢复缓慢，就会容易发生尿潴留。
05
留置导尿管时间和插管次数，导尿管的留置本身就是一种侵入性操作，能对尿道黏膜造成损伤，增加细菌侵袭后感染的风险。而长时间留置导尿管，不仅会使尿道正常的生理环境改变，还会降低逼尿肌的收缩力和膀胱的张力。
而且，插管的次数越多，对尿道的损伤也就越大，甚至还会引起尿道水肿，从而导致尿液聚集或排泄不充分引起尿液潴留。
此外，尿潴留还可引发以下继发病症：
一、继发尿路感染
尿潴留发生后的尿道环境有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，从而影响肾功能。男性前列腺增生和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。
二、继发返流性肾病
因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。
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