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科普知识帕金森病人常见问题解答
问答帕金森病常见吗？据流行病学调查，55岁以上的老年人口中，大约有1%的人患有此病。西方发达国家发病率和我国的差不多。估计在中国有万以上的人患有此病。由于公众健康水平的提高和人口老龄化，帕金森病的患病人数也在逐渐增加。多数病人都是散发的，只有个别病例是家族型的。帕金森病的发病原因？年龄老化：主要发生在50岁以上的病人。环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。迄今为止，帕金森病的病因仍不清楚，多数研究者倾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的结果。即中年以后，对环境毒素易感的个体，在接触到毒素后，因其解毒功能障碍，出现亚临床的黑质损害，随着年龄的增长而加重，多巴胺神经元渐进性不断死亡变性，最终出现帕金森病的临床症状。帕金森病影响寿命吗？帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响寿命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高，越来越多的病人能终身维持高水平的运动机能和生活质量。当然，如果患者没有得到及时和合理的治疗，很容易导致身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现各种并发症，如肺炎、泌尿系感染等。帕金森病能预防吗？帕金森病的致病原因目前尚不清楚，但许多研究表明可能与环境毒素有关。另外，家族中有帕金森病患者的人要更加注意。如果某人的直系家属中有帕金森病患者，那么他患帕金森病的机率可能要大一些。所以要特别注意避免接触一些环境中危险因素，如杀虫剂、农药、重金属锰，亲属中有帕金森病患者的人要避免从事电焊工种等。帕金森病的病情发展有多快？每个人的病情进展不一样，个体差异很大，有些少数患者年内就会迅速进展病残，而许多患者病程进展相对较慢，经过合理的治疗，15年到20年能保持较好的功能。这除了与帕金森病本身有关以外，很大程度上还取决于患者本身的心理素质、医疗条件和家庭的关怀。那些保持乐观心情、意志坚强和有和谐家庭关系、良好家庭护理的患者，加上合理及时的医治，病人大多都能保持长久的生活自理能力，病情发展相对较慢。什么是脑起搏器？近年来，脑起搏器治疗成为手术治疗帕金森病的新突破。它是通过微创神经外科手术，把电极植入脑内的控制运动障碍的区域，再通过连接导线连接到神经刺激器来控制症状。脑起搏器疗法旨在提高患者的活动能力，在疗法生效的情况下，患者的服药量也可能相应减少。什么样的人群适合使用脑起搏器治疗？如果您符合下列情况，您可以与医生讨论脑起搏器手术治疗。1、确诊为原发性帕金森病2、对左旋多巴类药物反应良好/曾经反应良好（美多芭和息宁都属于左旋多巴类药物）3、药效下降/出现副作用，如异动4、了解脑起搏器疗法，并对手术疗效有合理的期望值5、认知能力正常（无痴呆）什么时机适合做脑起搏器手术？当患者服药后出现运动并发症，即可考虑脑起搏器，一般遵循下列原则：病程5年以上；如果以震颤为主，并且是明确的帕金森病，在患者治疗意愿强烈的情况下，可以提早到三年；目前药物用量大，药物调整空间不足；药物对症状控制的效果明显减退；出现明显的运功波动或异动症；病情已严重影响到患者的生活质量。
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