医疗知识在介护过程中所起的作用

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一些老年服务专业出身的年轻人常常焦虑自己没有医疗知识，而在介护现场，护士也容易以自己的医疗知识凌驾于介护服务人员之上。那么，医疗知识到底起到怎样的作用？本文深入浅出，介绍了老人身体机能衰退过程中会发生的变化，介护人员需要学习哪些与老人身体相关的医疗知识，以及介护人员学习医疗知识的意义和作用。

介护现场的主题到底是什么？我认为，养老机构的主题是生活。与我们一同生活的老年人，处于人生身体功能走下坡路的阶段，直至离开这个世界。这是人最正常的形态，也是生命本身的姿态。

医疗知识，在这个过程当中需要起到怎样的作用呢？我想简单的介绍一下介护人员学习医疗知识的意义、作用，以及都需要学习哪些身体相关的医疗知识。

老年人的身心特征

?老人身体、心理功能的低下会带来什么？

对于老年人，我们常常会遭遇这样的场景，“稍微动一下他们就说好累”、“用轮椅移动时，他们常常会磨磨蹭蹭，好花时间”、“跟他们解释好多次，还是总记不住”等等。这些老人们的特征，很多时候并不一定是他们的性格或个性所导致，更多的是由于年龄增长而带来的身体、精神功能降低而引起的。

此外，不爱外出老闷在家里老人，常常会说“不想动”。这个不想动的原因其实有很多，例如“腿脚无力，走路很麻烦”、“耳朵不好，跟人聊天也没有什么意思”、“解释什么事儿老说不清，所以，不爱跟人打交道”等等。闷在家里的时间多，很多时候是由于有身体功能上的原因，以及由此引发的行动困难与意欲低下而引起的。

这些都是一般老人很常见的状态，我们作为为老人提供日常照料的介护人员，为了能为老人提供恰当的服务，就有必要充分了解老年人身体·精神功能的一些特征，并在理解的基础上提供援助他们自立生活的帮助。

感觉功能·言语功能·运动功能的低下

行动范围的缩小

意欲·意识的低下

（反过来，也会发生同样影响。几个状态是相互影响的）

?“年龄增长”（加龄）与“老化”的区别在哪里？

当我们接触很多老人以后就会发现，“哇，一样的年龄...，怎么会？”、“都是这个疾病，怎么....”、“都有同样的残疾，却很不一样！”等等，即使是同样的年龄，不管从外观，还是体力、意欲等方面，每个人的差异其实是非常大的，也就是说，一个简单的“老年人”的定义，但是，他们之间的个体差异很大。

“同样的年龄”，是指我们平等的度过了同样长的时间，岁月对于我们每个人都是很公平的赋予及拥有的，这叫做“加龄（年龄的增长）”，任何人都没有任何区别的。

另一方面，伴随着年龄的增长，身体·精神功能的低下，我们称之为“老化”。而老化又分为“生理性老化”与“病态性老化”。“生理性老化”是随着年龄的增长，我们每个人都会出现的生理性功能低下。而“病态性老化”则不是每个人都一定会发生的身体变化，由于环境因素、生活习惯、精神状态等原因，促使“生理性老化”急促发展，甚至有可能发展到疾病状态。例如：动脉硬化、高血压、高血脂等状态都可以归纳为“病态性老化”。

由此，我们可以知道，老化的速度常常受到遗传因子、生活习惯、环境·疾病等因素的影响，每个人的个体差异非常大。

生理性老化：随着年龄的增长而出现的身体·精神方面的功能低下，是每个人身上都肯定会发生的现象。

病态性老化：像动脉硬化、高血压、高血脂等，受环境因素、生活习惯的影响，生理性老化发生了疾病状态的变化，并不是每个人一定会发生的状况。

?体内水分变化的特征

对于高龄者来说，水分是一个至关重要的关键。我们普通成年人体重的60%是水分，剩下的40%是骨骼、肌肉、脂肪、内脏结构物等固体物质。体重60%的水分在身体内以“体液”的形式存在。体液存在在每个身体细胞的里面和外面，细胞里面的水分叫做“细胞内液”，细胞外面的称之为“细胞外液”。“细胞内液”都储藏在肌肉等各种组织重。体液的作用是，搬运氧气、营养物质以及垃圾废品，同时，还有调节身体体温，维持生命运转的重要作用。

高龄人的身体，水份量都会出现减少的状态。这是由于肌肉细胞数的大量减少，而水分常常是存储在这些细胞内的，细胞内液的量变得少了很多。因此，当高龄人没有及时摄取水分，或者由于大量出汗等原因，丧失了细胞外体液的时候，细胞内液没有足够的量进行补充，老年人就很容易引起脱水状态，严重的时候，引发生命危机。

体液的构成（成年人）：

*细胞内液（身体重量的40%）

*细胞外液（身体重量的20%）血管内液（约5%）--血浆

*血管外液（15%）--组织液、淋巴液

其他的脱水原因

老年人随着年龄的增长，肾功能出现低下，水分的再吸收能力降低，尿量增加，水分排泄过度，也容易引起脱水。此外，口渴中枢神经感受力的低下，使得老人不太容易感到口渴，水分摄取量的不足，也容易引起脱水。

对于老年人的身体健康来说，脱水是一个很容易引起日常生活身体不适状态，以及危机生命的一个原因，需要我们在日常照料上充分的予以重视及







































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