新技术佛山市妇幼保健院引进全身运动质

我国年7省市的1～6岁余名儿童的调查表明，早产儿脑瘫发生率29.13‰，是足月儿的25.16倍，按照我国每年出生约万早产儿计算，每年我国新发生的由早产所致的脑瘫患儿达2.9万名。近年来，我国早产儿的发生率有上升趋势，早产所致的脑瘫人数将进一步上升。

国际先进技术——全身运动（GMs）质量评估是佛山市妇幼保健院小儿神经康复中心近期引进的一个新项目，该技术是佛山地区首家引进，能为儿童神经运动做早期诊断与干预，并在超早期（3个月内）预测脑瘫，使脑瘫患儿获得宝贵的早期康复时间，从而大大减轻他们的残疾程度。

佛山市妇幼保健院小儿神经康复中心吴燕玲主治医师介绍，早产是神经发育伤残的重要原因，早产儿尤其是极低出生体重儿的神经发育结局(尤其是运动发育结局)令人担忧。

除了早产低体重这一高危因素，因围产期窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑膜炎、惊厥、高胆红素血症、呼吸衰竭等经抢救存活后的高危儿也面临着神经发育结局出现异常的高风险。对高危儿这一特殊群体的早期监测、随访管理、必要时给予早期干预十分重要。

“全身运动（GMs）质量评估”源于欧洲，是一种针对新生儿和小婴儿的新型神经运动评估方法，它能敏感地提示特定的神经损伤，并可作为一种诊断性工具用于年幼儿的神经系统功能评估。

吴燕玲介绍，GMs质量评估方法无创无害，将患儿处于仰卧位，卧于暖箱中、床或垫子上，暴露臂和腿，通过录像机摄录其3个GMs，进行运动质量评估。摄录时间根据患儿年龄大小而不同，从5-60分钟不等，足月阶段开始，通常摄录5-10分钟最佳状态就已经足够。

“单次GMs评估对神经系统发育结局预测作用不大，需要在早产、足月及不安运动阶段分别评估进行预测。”吴燕玲解释说，GMs按发育过程分为早产儿GMs、扭动运动（足月至足月后2月）和不安运动（足月后2-5月龄）。

医生提醒家长

早期发现宝宝有如下情况，医院神经康复科就诊：

1.身体发软及运动减少

2.身体发硬

3.反应迟钝及叫名无反应

4.头围异常

5.体重增加不良、吸奶无力咳呛

6.固定姿势，如头部后仰、蛙位

7.2个月不能微笑、4个月不能大笑

8.4个月还握拳、拇指内收

9.4个月还不能抬头不稳

10.4-5月不能伸手抓物

11.6个月后还总是注视自己的手

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