早期发现率不足30警惕这个病现在年

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今天是世界阿尔茨海默病日，这个病还有一个我们熟悉的名字：老年痴呆症。据了解，中国有1.2亿65岁以上的老人，有轻度认知损害的老人达到万，其中14%会转化为阿尔茨海默病。因此，早期发现高风险状态的老人，早日预防，就显得尤为重要。我国65岁以上老年人阿尔茨海默病的平均患病率为5.21%，75-85岁老年人患病率达到15-20%，85岁以上的老年人患病率高达30%左右。目前我国有万早期阿尔茨海默病患者，每年有14%转化为阿尔茨海默病。但目前大多数公众对阿尔茨海默病的认知仅停留在“知道”的层面。据不完全估计，中国多达90%的患者没有得到诊断，而北京市的早期发现率不足30%。由于老年人身体各种机能已经处于衰退阶段，糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病较多，家人往往很在意老人身体机能疾病，而忽视心理和精神层面的表现。在日常生活中，中老年人的丢三落四现象很少被认真对待，这样就耽误了“老年痴呆症”的早期自查判断。医院神经内科主任医师魏翠柏：

阿尔茨海默病早期的症状里，最为典型的就是我们说的记忆力障碍，我们说他经常去买三样东西，但只能买回来一样，经常丢三落四。第二个特点就是找词困难，比如说我想吃苹果，但苹果这个名词就是说不出来。

阿尔茨海默病多发于60岁以上老年人，但数据统计显示，阿尔茨海默病年轻化趋势明显，平均发病年龄为55岁。文化程度偏低、缺乏运动及有遗传史的老年人患病危险较高。医院神经内科副主任医师周爱红：

跟遗传有关，跟一些血管危险因素，像高血压、糖尿病、肥胖这种饮食等等都有关系。现在肥胖的很多，高血压糖尿病的年轻人很多现在，使这个老年痴呆提前了，还有病人也增多了。

阿尔茨海默病的患者早期多表现为记忆障碍，以近期记忆力受损为主，临床前期没有症状，逐渐出现轻度认知功能障碍，最后发展为痴呆期。患者往往出现严重的认知障碍和行为异常后，医院治疗，此时萎缩的脑组织已经难以逆转。因此，目前医院已经尝试将阿尔茨海默氏病的“诊断窗口前移”，采用一体化PET核磁，在患者出现轻微症状时，进行早期精准诊断。医院神经内科主任医师魏翠柏：

我们也特别地鼓励老年人，如果发现有类似这些早期的症状，及早到记忆门诊的神经内科去进行早期的诊断和治疗，进行相关的专业化检查，比如神经心理的量表检查，核磁是一种，PET也是一种，它可以使我们的治疗时间提早到10年到15年。

针对阿尔茨海默病患者早期发现率不足的情况，为此，医院开设了记忆门诊，开展轻度认知损害筛查，有助于早期发现高风险状态的老人，尽早预防。记忆门诊主要对患者早期筛查，实现并推广国际标准化专业治疗，延缓疾病的进一步发展。首批在全国大中城市设立的记忆门诊共有个，医院、医院、医院、医院、医院、北医三院、医院等7家医院参与设立。值得注意的是，发现早期病情只是第一步，而目前患者及患者家属对于老年痴呆症的治疗，明显认识不足。医院神经内科主任医师魏翠柏：

老年人最大的一个误区就是认为阿尔茨海默病无药可治，放弃了治疗。我们鼓励的是早期的干预，早期治疗，早期地区控制症状。一方面是提高他的记忆能力，一方面是延缓他（记忆能力）下降的速度。

中国阿尔兹海默病中心日前发布了《中国记忆门诊指南》，提供标准化的诊断和治疗方案。早期记忆障碍除了药物治疗以外，体育锻炼、认知训练等，对于延缓疾病发展也有疗效。专家介绍，预防老年痴呆从青壮年时期就应该开始，可以从日常生活的细节着手，比如玩填字游戏、换只手刷牙、闭着眼睛洗澡、背诵购物清单等。另外，还可以嚼硬东西和多吃鱼类、蔬菜。医院神经内科主任医师魏翠柏：

基础的危险因素要控制，高血压、糖尿病、高血脂这些“三高”要控制好，只要控制好我们的生活模式，保持一定的有氧运动，可以降低20%左右的发病率。

此外，听力障碍也是易患老年痴呆的重要原因，我国第二次残疾人抽样调查显示，全国60岁以上老年人患听力残疾的比例达到11%。存在听力障碍的老人会出现猜疑，远离社会，甚至逐渐听不懂别人的话，进而出现老年痴呆。医院神经内科副主任医师袁泉：

当老年人出现这个视力障碍或者听力障碍的时候，咱们家属还是要尽快地带老人到专科去就诊，改善他的视力听力，保持老人和外界有一个良好的沟通途径，避免患者最终发展成为阿尔兹海默病。

对于已经发展到中期的患者，如果出现活动能力受损，意识不清定向力差，容易跌倒等情况，则需要专医院治疗。来源：BTV新闻预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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