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脑科医院康复科作业治疗案例第一篇
偏瘫康复治疗之作业治疗技术——医院康复科作业治疗组刘楠楠制作
患者男性，34岁。已婚，育有一女，汉族，经商。右利手。于年1月9日因劳累发病，出现右侧上下肢活动不灵，伴医院。颅脑CT示：脑出血。待生命体征平稳后与我康复科会诊，需做作业治疗。
经作业治疗科首次评估，主要问题有：1运动机能：（1）右上肢布氏分级迟缓期（2）手指机能评定：0级。手实用性判定：废用手。（3）本体感觉刺激评定：浅感觉（触觉，痛觉，温度觉）均减退。深感觉（固有觉，立体觉。两点辨别觉）均消失。（4）Fugl---Meyer评定：一级，患者严重运动障碍。2.日常生活自理能力评定：FIM18分完全依赖。3：言语理解可但表达困难。
经过一段时间的作业治疗后，进行第二次评估，进展如下。1.运动机能方面（1）右上肢布氏分期：出现部分分离运动。（2）手指机能评定：7级，手实用性判定：实用手B(3)本体感觉刺激评定：浅感觉明显改善，深感觉有少量进展（4）Fugl---Meyer评定：四级。患者轻度运动障碍。2.日常生活能力评定：FIM分，基本独立。在进食，洗漱修饰可独立完成。穿上下衣可独立完成，但动作缓慢，沐浴需在他人少量帮助下完成，上下楼梯可，但速度较慢。3.交流理解表达可，社会交往，解决问题能力尚可。
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