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痛病悟源慢性腰背痛之源
慢性腰背痛之源:不是一个单独的疾病,是许多疾病的常见和共有症状,病人常以腰背痛为主诉就诊,症状持续3个月.
年轻人:畸形、腰扭伤、强直性脊柱炎,中年人:椎间盘突出症、腰肌劳损、肌筋膜痛,老年人:脊柱退变性骨关节病、骨质疏松症.
肌筋膜触发点(MyofascialTriggerPoint(MTrP))是骨骼肌肌肉能够激惹疼痛的某一特定位置,可以摸到一个疼痛结节和绷紧肌纤维痉挛带,触压时有疼痛加重和局部肌肉颤搐以及可能引起的远处牵涉痛;常有交感现象、易疲劳、睡眠障碍、等一系列以疼痛为主的症候群.
活动性激痛点(ActiveTrPs)压痛
潜伏性激痛点(LatentTrPs)肌张力↑
运动机能障碍肌痉挛(spasm)肌无力(weak)
发作(Onset)激痛点活化(急性持续性)
神经元(neuron)终板(endplate)微管(microtubule)
自发性牵涉痛取决于激痛点活化程度
自主神经机能失调
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