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我家宝贝为什么与众不同专家来告诉你



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不喜欢刷牙、不喜欢洗澡、不喜欢洗头、穿衣困难、吃饭困难、注意力不集中、做事三分钟热度、好动……

仔细观察你家宝贝,有类似这些小问题吗?

或者有没有发现其他“与众不同”的地方?

你常常将他的异常行为,归结为性格怪异,于是大声训斥、发火,但是发现无济于事。

实际上,宝贝并不是怪异,他只是“感统失调”了而已。

“儿童感觉统合失调”意味着儿童的大脑对身体各器官失去了控制和整合的能力,这将会在不同程度上削弱人的认知能力与适应能力,从而推迟人的社会化进程。

再简单点说,感统失调就是“儿童大脑在发展的过程中出现很轻微的障碍”,通过药物治疗配合康复训练才能纠正。

简言之,感统失调并不是一种真正意义上的病症。

说到这里很多妈妈可能要揪心了,是不是孩子调皮好动就意味着孩子感觉统合失调了呢?

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于是,柚宝邀请著名儿科专家陈劲老师,为大家来讲讲为什么宝宝会“与众不同”。

专家:陈劲

职称:医院儿科副主任医师

简介:浙江大学医学院临床医学专业本科毕业,学士学位,从事儿科临床和儿童保健30年余年。先后在重庆市妇幼保健院、医院、上海市长宁区妇幼保健院儿科工作。

擅长:熟悉儿科儿保常见病多发病的诊断治疗,长期儿科特需门诊看诊,擅长于小儿贫血、佝偻病、营养不良、生长迟缓、运动发育落后、小儿生殖器官发育不良等早期诊断和治疗,尤其是早产低体重儿和高危儿生长发育监测和早期干预,小儿感觉统合失调评估等,对小儿早期教育有深入研究。

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今天我们就通过,提问+回答的方式来深入了解下“儿童感觉统合失调”到底意味着什么?

以下就是陈老师对各位宝妈提问的回答。

柚宝将一些具有代表性的整理出来,供各位宝妈交流探讨。

▌树毛虫:感统失调是什么?

陈医生:你好!任何原因使大脑对身体感觉器官输入信息的统合能力不足,身体感官与大脑的学习便会协调不佳,造成混乱,出现感统失调现象。感统失调又称“神经运动机能不全症”,是指进入大脑的各种感觉刺激信息(视觉、听觉、嗅觉、触觉等)不能在中枢神经系统内形成有效的组合而产生的一种缺陷。

感统失调意味着儿童的大脑对身体各器官失去了控制和组合的能力,使机体不能和谐有效的运作,这将会在不同程度上削弱人的认知能力与适应能力,从而推迟人的社会化进程,久而久之形成各种障碍并最终影响身心健康。感觉统合具体指大脑对从视、听、触、嗅、前庭、本体等不同感觉通路输入的感觉信息进行选择、解释、联系和统一的神经心理过程。大脑将从身体各个感官传来的感觉信息,进行多次的组织分析、处理,做出正确决策,使整个机体和谐有效地运作。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体作用,使个体与环境顺利接触,完成高级、复杂的认识活动,包括注意力、自我控制能力、概括和理解能力。这是由人类的遗传基因决定的。

从神经发育模式上看,人的高层次的学习技术如认知、语言、注意、机能性行为等有赖于对多种感觉输入的加工能力的发展。

因此,感觉统合是每个儿童成长过程中必须有的学习过程。感觉统合是个体进行日常生活、学习和工作的基础。

感觉统合由美国南加州大学临床心理学专家爱尔丝博士(J.Ayres)根据脑功能研究、临床治疗及实验研究结果,首先提出的。

▌晋晓辉:所以有的熊孩子并不是调皮,而是感统失调吗?

陈医生:熊孩子调皮得有个度,如果太过了,就是感统失调。当各种感觉刺激不能在中枢神经系统进行有效的综合,使机体不能和谐有效的运作时,大脑处理其中任意一种感觉发生障碍,让感觉变得异常。通常表现为两个方面:超敏和迟钝。一般会涉及2个或2个以上的感觉异常,单单凭一个症状,不足以判断感统失调的程度。因为感觉统合中所述的“感觉”,包括触觉、视觉、听觉、嗅觉、味觉五种基本感觉,和两个深感觉,即前庭感觉和本体感觉共7种。感觉的影响力最广,感觉统合是大脑和身体相互协调的学习过程,在人类遗传基因中,都有感觉统合的基本能力,每个宝宝生下来,就具有“感觉统合”的基本能力,但是这种本能并不是生下来就完善的,而是需要从婴幼儿时期开始,在环境的互动中,在大脑中身体不断地顺应反应下才能高度健全地发展。人类从婴幼儿时代到老年的整个生命过程中,几乎每时每刻都在进行着感觉统合。在成长过程中,几乎所有的人都有可能存在某些“问题”,还是那句话,不能过。

▌冰糖胡芦:陈医生,您好!我家儿子快两岁了,给他读绘本就经常出现一本还没讲完他就要换另一本,玩玩具也是,一会玩下这个一会玩下那个,这是感统失调吗?

陈医生:

你好!你家儿子感统失调算不上,但从现在开始做做感统训练对注意力肯定有好处。

1岁半到2岁,孩子集中注意力的平均时间约为5~7分钟,小孩子的注意力不容易持续太久,也很容易被转移开来。

给他讲故事或玩玩具时,要想办法提高它的兴趣,而不是单调的读字。

快2岁孩子的绘本,阅读的趣味性应当放在第一位。

好玩的绘本,也就成为了他们的首要选择。有一些绘本,摸一摸、翻一翻、戳一戳、点一点,通过手部动作就可以制造惊喜;有些绘本,会告诉孩子很多好玩的游戏,比如蹦一蹦、换换东西、换换声音、画一幅画、当个守卫者,让孩子忍不住想要参与其中,亲自体验一把……

好玩的绘本,不仅仅让孩子更加亲近阅读,更让他们从中找到自己想玩、想做的事情,玩具也是一样,想象看,什么样的绘本玩具能提高你儿子的兴趣?

一般而言,要培养宝宝的专注力,爸爸妈妈需遵守三个原则:

原则一:尊重宝宝的游戏时间。

不要轻易去干扰或打断孩子的游戏,让他有机会及时间去培养专心的态度。

如果有事情,必须打断,那就以提前预告的方式,让孩子知道即将进行的事项。

原则二:以兴趣培养注意力。

兴趣是产生和保持注意力的主要条件。

宝宝对事物的兴趣越浓,其稳定、集中的注意力越容易形成。所以爸爸妈妈应注意培养宝宝广泛的兴趣,并以此为媒介来培养孩子的注意力。

原则三:良好的生活、游戏环境。

过分嘈杂的环境(如电视声)、或是干扰物过多时(玩具过多),孩子都无法专注于身边的事物。

因此,安排良好的环境,才能让孩子能免受外力干扰而分心。

实验证明:有宁静感的室内陈设,播放古典轻音乐的环境,最能使宝宝专注。

▌余刚:我哥哥家儿子特别爱打人,我妈在照顾他,也一会来打一下,一会来打一下,没个轻重,有时使劲一下,我妈说痛死了,这种是暴力倾向还是感统失调?

陈医生:你好!对非恶意触觉刺激有不良应答~表现出明显的攻击性行为,反应过激,属于感统失调里的触觉失调,触觉过度敏感。

这种孩子“打人”是在“自卫”,这不是孩子的过错,请不要责怪他们。

孩子为什么会触觉失调呢?

人的神经系统接收来自触摸的感觉刺激,经过大脑的对接收到的刺激信息进行处理,对外界作出一个反应。

如果大脑对此信息处理不当,如不知道如何解释刺激或组织刺激,该兴奋还是该抑制,人就会感觉到不舒服,而对外界表现出异常的反应。

或者太敏感,或者迟钝。

触觉失调了怎么办?

需要进行感统训练。

要鼓励、理解孩子,与孩子多沟通,尝试在一个安全和没有威胁的方式下进行感统训练,特别是触觉训练。

▌思里:我女儿从小坐车就晕车,我一直以为她是女孩子体质差,难道晕车也是因为感统失调的缘故?如何改善呢?

陈医生:你好!是的,晕车是因为感统失调的缘故,属于前庭失调。

前庭觉是影响力最广的一种感觉,前庭系统位于内耳,它感受运动时身体和头部的位置,由三个半规管和球囊、椭圆囊组成,控制平衡、协调、肌肉紧张度及身体所有的肌肉包括眼肌,用来探索地心引力并控制头部在活动中的方位及身体的平衡;还是身体传达给肢体所有感官信息的重要中继站。

后天缺乏相应方面的锻炼、缺乏前庭输入是前庭失调的一个很重要原因,使本不该失调的孩子出现了失调症状,本只是一点点失调的孩子如不及时矫正,失调症状越来越明显。

前庭感觉障碍孩子需要更多的运动,前庭输入最常见的方法是荡秋千,参加感统训练,对感觉统合进行全方位的训练效果更好。

感统训练最好从孩子一出生就开始进行,不仅解决问题、预防障碍,还能开发孩子大脑的潜能,提高智力和学习能力。

感统训练的年龄范围一般是0~13岁儿童,超过这个年龄,训练的可塑性就难以把握了。

0-3岁:小儿感觉统合基础训练阶段,是感统失调的预防阶段。

3-6岁:小儿感觉统合最佳训练阶段,是感统失调的治疗阶段。

6-13岁:小儿感觉统合重要训练阶段,是感统训练的矫正阶段。

▌天隽的成长:医生,孩子好动,小区里邻居都跟我说是多动症,医院检查,有必要吗?怎么区别感统失调与多动症呢?

陈医生:感统失调孩子的多动表现为特别好动,不能在凳子上安安静静坐5分钟以上,相较于同龄孩子,好像过于活泼了。

他们总是寻求过度的感觉输入:比如:寻求或制造噪音,难听的,令人不安的噪音;喜欢不断攀爬,跳跃和跑;寻求“极端”的感觉;喜欢咬衣服,手指,铅笔等;容易冲动。

老百姓称为的“多动症”,医学上成为“注意缺陷多动障碍”(ADHD),是儿童期常见的一类心理障碍,是一种疾病,表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

病因和发病机制不清,目前认为是多种因素相互作用所致。

儿童ADHD不管治疗与否,其中60%~70%到了成人仍然遗留有症状,容易冲动,行事鲁莽草率,易于与同事发生冲突,容易因冲动而经常变换工作,开车容易冲动、不遵守交通规则造成交通事故,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力,进而影响人的一生。

所以,对小儿的多动症状要早期矫正,以免发展成多动症,最好对幼儿园和小学儿童进行ADHD的早期筛查,在社区和学校队重点人群加强ADHD相关知识的宣传和培训,提高家长、老师、基层保健医生对ADHD症状的早期识别水平,及早诊断及早治疗,减少疾病对自身、家庭和社会的危害。

如果发现孩子还没有超过十二岁,请务必重视对他们的感统训练。

即使经过感统测评确定孩子的感统发展情况良好,也一定不要忘了在日常生活中,刻意帮他们营造有助于感统发展的良好环境。

感统失调的早期表现并不容易被察觉,因很多家长都认为,孩子还小,很多事情做不到或做不好很正常,可实际上,0-3岁是感统失调的预防期,3-6岁是感统训练的黄金期,如果错过黄金期,到了6-8岁的弥补期,发现影响学习后再训练,需要付出更大的力度强度,更多的时间精力,才能达到预期的感统训练效果。

所以,这种医院检查。

▌覃深深:陈医生,您好!有人说剖腹产会造成宝宝感统失调,这是真的吗?

陈医生:是的,剖宫产宝宝感统失调发生率比顺产宝宝高,剖宫产是发生感统失调医学高危因素,剖宫产属于一种干预性的分娩,没有胎儿主动参与,完全是被动地在短时间内被迅速娩出,剖宫产儿没有分娩过程中被挤压的经历,没有感受这些必要的感觉的刺激,大脑与胎儿的机体所发生的各种动作也没有机会进行整合和反馈,因此失去了人生中最早的感觉学习和第一次的“感觉统合”训练,皮肤的触觉没有被唤醒。

因此剖宫产儿生下来在感觉学习和感觉统合训练方面就存在着先天不足,失去了人生第一次感统课,而这次课对孩子来说此生仅此一次。

在阴道分娩的过程中,在限定时间内胎儿的肌肤、胸腹、关节、头部均受到宫缩有节奏的、逐渐加强的挤压刺激、产道适度的物理张力的刺激,胎儿必须主动地通过狭窄而屈曲的产道,这些刺激信息通过胎儿外周的感觉神经传入到中枢神经系统,经过大脑对这些信息进行分析、加工、整合后发出指令,令胎儿整个身体形成一个“圆柱体”才能以最佳的姿势,最小的径线,最小的阻力,适应产道各个平面的不同形态,顺应产轴曲线而下,最终娩出。

在分娩过程中,胎儿接受了人类最早的、也是最重要的、强有力的、大约2个小时的触觉、本体觉和前庭觉的体验和学习的过程;尤其对胎儿头颅的挤压,激活了大脑的神经细胞,这也是胎儿第一次主动参与的“感觉统合”训练,即触觉和运动觉的统合。

近年来剖腹产儿童所占比例逐年增多,同时,感统失调的儿童比例也逐年增加,调查显示,在感统失调的儿童中,剖腹产儿童所占比例非常高。

那么,为什么剖腹产的儿童容易感统失调呢?

一些剖宫产儿的家长发现自己的孩子似乎比别的孩子更加“活泼好动”,动作不协调,做任何事情没有长性、爱哭闹、情绪不稳定、爱招惹人、不合群,食纳差,饮食起居也没有规律。去医院检查,也没有发现什么健康问题,因此,家长认为是孩子的天性调皮任性而没有在意。直到孩子上学后出现学习困难、表现出一些异常行为,才引起家长足够的重视。经过医生检查认为:发生以上的问题主要是因为感觉统合失调造成的。

虽然进行了治疗,但是由于这些孩子失去了早期及时训练治疗的机会,发展到出现严重异常的行为问题,治疗效果不理想,给孩子、家庭和社会带来沉重的负担。

▌薰衣草:我家大宝(男孩)比较好动,就是那种除了睡觉无时无刻都在动的情况!有时候看着电视不自觉就动起来了!每次提醒了用不了三分钟又开始了!而且话也多,吃饭写作业都在说,注意力不集中!每次都是提醒了以后不到三分钟就忘记了!看动画片也是没有目的性,几乎看一集换一个我该怎么办才好?没有看过医生!

陈医生:已经上学了?注意力不集中,最好抓紧时间矫正,加强训练。吃饭说话不安全,容易呛入气管,要改掉这个坏习惯。

▌多多妹:陈医生你好,我家女宝宝,目前两岁八个月样子,在她一岁或者几个月的时候开始一些症状,比如哭闹就会吐,或者睡觉,反正一哭就要吐东西或者睡觉,到现在还是这样,不过吐完或者睡下觉就又没事了,请问这是什么原因呢?

陈医生:孩子哭泣有时呕吐,常见原因是冷空气从嘴直接进入咽喉,小孩的咽部比较敏感,受刺激后,使孩子产生呕吐,这种呕吐叫做反射性呕吐,是一种正常现象,家长不用过于担心,也不需要进行治疗,随着孩子长大,这种现象就会渐渐消失。周岁以后呕吐,也见于精神上的因素引起的呕吐,例如:过度兴奋而引起呕吐;因害怕或焦虑上学,离家而在早上发生呕吐的情形;因父母不留意之暗示或看到别的小孩呕吐而模仿发生呕吐的现象;或原因未明的周期性呕吐,过敏、心理上因素、腹部癫痛,及感染都可能引起发作;或器官上疾病:感染:特别是扁桃腺炎、中耳炎最常见。其他如阑尾炎、肠系膜炎等均会引呕吐的现象;铅中毒也是原因之一。

总之,小儿呕吐原因很多,父母应依以上所述,避免小儿因父母之疏忽而引起不必要的呕吐。如果呕吐频繁,应及时就医。

▌果果妈妈:我儿子三周岁了!就是吃饭很挑。肉,鱼海鲜都不吃,变着花样都不吃,而已现在吃饭都要玩手机才肯吃饭不然一口都不吃。我也给他饿过,但一样没有效果。怎样才能改掉这种习惯肯吃饭

陈医生:家长为了让孩子吃更多的饭菜,就允许孩子边看电视边吃,边玩边吃,这些怀习惯是在家长的默许下慢慢地形成的,已经3岁了,改起来有些困难,那么应该怎么做?

定位进餐:每天按时定位进餐可以形成良好的条件反射,以后,一到吃饭的时候,孩子坐在自己的位置上,大脑就会产生条件反射,指挥胃肠道分泌更多的消化液,使胃肠道蠕动更快从而使孩子感到饥饿,产生食欲,完成进食。

大点的孩子,其主要兴趣已转移到探索外部世界,不能专心一致地进餐,(除非孩子饿急了),对于这样的孩子,家长要有耐心,持之以恒地训练,每天强化孩子定时、定位进餐,必要时适应一些小技巧引导孩子。

如果吃饭此时玩兴正浓,可以明确告诉他,等时针走过一个数字,也就是五分钟就要吃饭了,给孩子一个缓冲的时间,让孩子能结束手里的游戏。

如果孩子还是不听,就把孩子的玩具锁起来,告诉他,等你下次遵守时间了,才可以继续玩,让孩子养成定时进餐的习惯。

吃饭时精神一定要集中。要为孩子创造安静、愉快、有秩序的进食环境。在餐桌上,除了餐具和食物外,不放任何其他的玩具,也不开电视,家长也不应该在就餐时高谈阔论,更不能辩论争吵,以免分散孩子的注意力。饭前一定不能让孩子太兴奋,不要边看电视边进食,不要让孩子满地跑着吃饭,也不要勉强让孩子进食。特别是不要在吃饭时责备孩子,以免影响孩子情绪,干扰正常的消化功能。

吃多少由孩子决定:有些孩子的胃容量小,进食就少,这和家长的期望值相差很大。

常会听到家长说:“某某家的孩子和你一样大,他能吃2碗,而你半碗都不到”,于是家长就采用一些变形或明显的强迫方式,迫使孩子多吃一点。

也许,你的孩子会多吃几口,但是破坏了他们进食的兴趣,也破坏了他的饥-饱感,长此以往,儿童非但对吃饭不感兴趣,反而产生心理负担或逆反心理,一坐上椅子,心理就害怕担心吃不完会被父母惩罚,在这种心理作用下,孩子消化系统的能力肯定会下降。

对于吃的少的孩子,必须取消饭后的零食甚至两餐之间的水果,要是孩子吵着饿了,要吃东西,对他说:除了饭,其他什么都没有,不吃的话,只有等到下一次开饭。

依此类推,孩子真饿了,肯定会吃饭,不然就是假的,不给他吃不会饿着孩子,俗话讲:“要使小儿安,常带三分饥和寒”,饿了,吃饭才香,消化能力才会得到加强。

要知道,孩子和成人一样,食量有大有小,每次进餐还会受到多种因素的影响,如进食环境、孩子的身体状况及饥饿程度等。

对于瘦小的孩子,由于他们的消化能力较差,油炸食品、甜食、奶类饮料最好少吃,以免影响他们的消化功能和胃口。

对于胃容量小的孩子可以根据他们进食的程度采用增加一餐的办法,如果孩子身体健康,生长发育正常,家长大可不必为此操心。

另外,挑食的孩子也存在触觉方面的感统失调,做做感统训练也许会有以外收获。

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长按







































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